Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds un tā darba iezīmes

Satura rādītājs:

Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds un tā darba iezīmes
Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds un tā darba iezīmes

Video: Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds un tā darba iezīmes

Video: Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds un tā darba iezīmes
Video: Joka pēc alfabēts / Funny Alphabet 2024, Maijs
Anonim

Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fondu 1993. gadā izveidoja galvaspilsētas valdība un vietējā Dome. Šī projekta galvenais mērķis ir īstenot pilsētas politiku noteiktajā teritorijā. Tādējādi tiek sniegtas konstitucionālās garantijas palīdzības sniegšanai Maskavas iedzīvotājiem.

Vēsture

Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds
Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds

Tagad mēs runāsim par galvenajiem pavērsieniem MGFOMS attīstībā. Maskava šo iestādi izveidoja ar atsevišķu valdības dekrētu. Tās darbu regulē attiecīgais Krievijas Federācijas likums.

1994. gadā Maskavā tika ieviesta medicīniskās apdrošināšanas sistēma. Sāka darboties "Obligātās medicīniskās apdrošināšanas pagaidu noteikumi". Ir pieņemta finansēšanas kārtība. Pirmo reizi sodi ir ieviesti attiecībā uz slimnīcām un klīnikām.

1995. gadā Maskavas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds izstrādāja līguma paraugu, kas noteica konta pārvaldīšanas kārtību. Šī pieejaveicināja fondu organizēšanu un kontroli. Visās galvaspilsētas HMO tika izveidoti apdrošināto personu tiesību aizsardzības centri.

Un kopš 1996. gada sāka darboties Maskavas pilsētas medicīnas pakalpojumu reģistrs, kas saistīts ar CHI sistēmu. Drīz vien tika apstiprināti vienoti tarifi, kas attiecās uz dažādiem pakalpojumiem. Ir pieņemti līgumi, kas nosaka kopīgās darbības principus starp MGFOMS un resoru organizācijām. No šī brīža tika noteikts apdrošinātāju pienākums aizsargāt pacientus saskaņā ar CHI. Papildus tika izveidota šķīrējtiesas ekspertu komisija. Tās uzdevums ir atrisināt strīdus, kas rodas starp CHI subjektiem.

Kopš 1996. gada ir spēkā HMO finansēšanas princips, pamatojoties uz vidējo standartu uz vienu iedzīvotāju. Tika apstiprināts nolikums, kas reglamentē Vienotā CHI sistēmā iekļauto personu - apdrošinājuma ņēmēju reģistra uzturēšanas un organizēšanas kārtību.

Pārbaudīt

mgfoms Maskava
mgfoms Maskava

Ja runājam par MGFOMS darbības principiem, politikas pārbaude ir neticami svarīgs jautājums. Tas būtu jāpiemin atsevišķi. CHI polisei vienlaikus ir trīs iespējas - elektroniskais formāts, zilā lapa, zaļā karte. Lai pārbaudītu dokumentu, jums jāiet uz fonda oficiālo vietni. Pēc tam atlasiet attēlu, kas atbilst jūsu polises formātam, un ievadiet nepieciešamos datus. Šis dokuments apliecina tiesības saņemt palīdzību visā Krievijā. Un pakalpojumu apjomu nosaka pamatprogramma, kas darbojas, pamatojoties uz attiecīgo federālo likumu.

Saņemt

Maskavas fondsobligātā veselības apdrošināšana
Maskavas fondsobligātā veselības apdrošināšana

Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds izdod polisi, kas garantē medicīniskās palīdzības sniegšanu. Tam vienmēr jābūt līdzi. Saskaņā ar federālo likumu apdrošinātajam ir jāuzrāda polise, piesakoties medicīniskajai aprūpei. Steidzamos gadījumos var izdarīt izņēmumu.

Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds sniedz pakalpojumus visiem galvaspilsētas iedzīvotājiem neatkarīgi no dzīvesvietas, vecuma un dzimuma. Tie, kas vēlas, var izsniegt īpašu elektronisko polisi. Ja nepieciešams, šī dokumenta veco versiju var apmainīt pret jaunu.

Lai iegūtu obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi, jāiesniedz atbilstošs pieteikums medicīnas organizācijai. Ja maināt savu uzvārdu vai citus personas datus, mēneša laikā par to jāpaziņo apdrošinātājam.

Elektroniskā politika

mgfoms politikas pārbaude
mgfoms politikas pārbaude

Maskavas pilsētas obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds līdzīgu risinājumu piedāvā kopš 2015. gada. Organizācijas oficiālajā mājaslapā var iegūt veidlapu, kuru aizpildot var pieteikties atbilstošai polisei.

Atsevišķos gadījumos klients var nebūt apmierināts ar apdrošināšanas sabiedrību, kas sniedz pakalpojumus CHI. Šādā situācijā varat izvēlēties citu no fonda sniegtā saraksta.

Jūs varat nomainīt medicīnas organizāciju reizi gadā. Tas jāizdara līdz 1. novembrim. Īpašos gadījumos procedūru var veikt biežāk. Piemēram, izbeidzot līgumu.

Elektroniskā polise ir dokuments, ko var izmantot tikai tās īpašnieks. Tajā ir iebūvēta mikroshēma. Tam ir īpašnieka paraksts un fotogrāfija. Šāda pieeja neļauj nepiederošām personām izmantot dokumentu. Elektronisko polisi ir ērti nēsāt līdzi visur. Un jūs varat pierakstīties pie ārsta, izmantojot sabiedrisko pakalpojumu portālu vai elektronisko termināli.

Ieteicams: