Kas ir luteālā fāze?

2024 Autors: Howard Calhoun | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 10:35

Izmaiņas olnīcās notiek visa menstruālā cikla laikā. Pirmās divas fāzes – folikulu un ovulācijas – ilgst aptuveni četrpadsmit dienas no cikla sākuma. Šajā laikā nobriest dominējošais folikuls. Periods pēc ovulācijas un pirms menstruālās asiņošanas sākuma tiek saukts par luteālo fāzi vai, viņi saka, sekrēcijas fāzi.

Kur sākas trešā fāze?

Ja pašreizējā ciklā bija ovulācija, tad uzreiz pēc tam, kad notiek nobriedušā folikula plīsums. Organismā sāk ražot dzelteno ķermeni, kas aktīvi ražo sieviešu hormonus: progesteronu, estrogēnu un vīrišķo hormonu androgēnu. Tas iegūst dzeltenu krāsu, jo tā struktūrā ir lipīdi un luteīni. Grūtniecības gadījumā dzeltenais ķermenis būs atbildīgs par progesterona ražošanu, līdz placenta nobriest un veidosies.

Plīsušā folikula sienas pārvēršas luteālās šūnās, ko ieskauj kapilāri. Nākotnē viņi būs atbildīgi par dziedzera uzturu. Ja luteālās fāzes laikāJa apaugļotā olšūna tiek veiksmīgi fiksēta dzemdes dobumā, dzeltenais ķermenis darbosies kā embrija attīstībai nepieciešamo hormonu estradiola un androgēna uzņemšanas avots. Šie divi svarīgie "aizsargi" ir atbildīgi par grūtniecības drošību, samazina dzemdes kontraktilās funkcijas, uzsāk piena dziedzeru procesu turpmākai laktācijai.

Dzeltenais ķermenis pārstāj darboties, ja nenotiek apaugļošanās, un tad sākas asiņošana un sākas jauns menstruālais cikls.

Sekrēcijas fāzes ilgums

Katras sievietes menstruālais cikls un luteālās fāzes dienu skaits ir atšķirīgs, turklāt atkarībā no cikla uz ciklu tie var atšķirties arī pēc ilguma. Medicīnas praksē noteiktā vidējā vērtība ir 12 - 16 dienas. Šie dati var būt lielāki grūtniecības iestāšanās vai dzeltenā ķermeņa cistas gadījumā.

Plānojošai sievietei liela nozīme ir pietiekamam cikla pēdējās fāzes ilgumam. Ja no ovulācijas sākuma ir pagājušas mazāk nekā 10 dienas, tad runa ir par luteālās fāzes nepietiekamību. Dzeltenā ķermeņa nāve šajā gadījumā notiek zemā progesterona līmeņa dēļ. Ja organismā nepietiek, tad par grūtniecības iestāšanos un normālu norisi runāt nevar.

Dzeltenā ķermeņa hipofunkcijas cēloņi

Parasti viņi par to uzzina pēc ilgiem neveiksmīgiem mēģinājumiem palikt stāvoklī. Sievietei tiek veikta pārbaude, kuras laikā atklājas, ka viņas ķermenis nevar noturēt un palīdzētembrija attīstību, jo netiek ražots pietiekami daudz progesterona. Noskaidrojusi, ka luteālā fāze ir viens no svarīgākajiem menstruālā cikla periodiem, kura ilgums ir atkarīgs no normālas hormonu darbības, sieviete var savlaicīgi veikt pasākumus terapijas izvēlei.

Nav izslēgta anovulācijas perioda ietekme uz luteālās fāzes ilgumu. Tiek uzskatīts, ka, ja ovulācijas nav, tad hormonam progesteronam nebūs no kurienes, lai uzturētu normālu trešās fāzes ilgumu. Endometrija biezums šajā gadījumā būs mazāks par 5 - 10 mm, un dzeltenais ķermenis nebūs pietiekami izveidots.

Ir arī iespējama pārmērīga estrogēna ražošana, kas traucē progesterona ražošanu. Tomēr dzeltenais ķermenis būs normāla izmēra un būs pilnībā izveidots, un endometrija biezums būs tieši otrādi, lielāks par 12 mm.

Kas ietekmē luteālās fāzes deficītu

Bez hormonu darbības traucējumiem ir arī citi iemesli, kas ietekmē sekrēcijas fāzes ilgumu. Hroniskas slimības vai pārmērīga darba dēļ var attīstīties dzeltenā ķermeņa hipofunkcija. Citi iemesli:

• Ķirurģija - kiretāža, aborts.
• Fibroīdi, endometrioze, polipi, ļaundabīgi audzēji un saaugumi iegurņa orgānos.
• Policistiska, olnīcu hiperinhibīcija vai izsīkums, citas slimības.
• Pārmērīga slodze.
• Endokrīnās sistēmas slimības.
• Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās organismā.
• Vecums virs 35 gadiemgadi.

Ārējie faktori var ietekmēt arī kopējo cikla dienu skaitu, un luteālā fāze kļūst mazāka. Piemēram, sievietei pašreizējā ciklā tā garums bija nevis 28 dienas, bet gan 22-24. Stress, klimata pārmaiņas, pārmērīgs darbs, miega traucējumi, stingra diēta (bads nav izslēgts) un citi faktori var ietekmēt priekšlaicīgu menstruāciju iestāšanos.

Ārstēšanas

Viena lieta ir laicīgi diagnosticēt cikla trešās fāzes nepietiekamību, otra – pareizi noskaidrot rašanās cēloņus un ārstēšanas shēmu. Galīgo lēmumu par terapijas metodēm izvēlas kvalificēts ārstējošais ārsts pēc virknes laboratorisko izmeklējumu un ultraskaņas diagnostikas datu. Ja problēma ir hormonālās sistēmas darbā, tad visticamāk ārstēšanas komplekss sastāvēs no hormonālo zāļu lietošanas, novēršot organisma neveiksmes cēloņus. Iekaisuma procesa klātbūtnē nevar iztikt bez antibiotikām.

Nepieskatīta cikla traucējumu sekas, ko izraisa luteālās fāzes deficīts, var izraisīt grūtniecības problēmas, iespējamu neauglību.

Kā izsekot diagrammā

Katra sieviete, kas plāno ieņemt bērnu, domā par nepieciešamību noteikt sekrēcijas fāzes sākumu. Lai viņai palīdzētu, ir izgudrotas un pārbaudītas daudzas metodes un testi. Visredzamākā un vienkāršākā metode ir noteikt bazālo temperatūru saskaņā ar grafiku, kas tiek aizpildīts laikāvisu menstruālo ciklu, luteālo fāzi. Sieviete termometra datus pārnes uz grafiku, ko var uzzīmēt uz vienkāršas papīra lapas būrī vai atzīmēt speciālā mobilajā aplikācijā. Tas jādara katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Zemāka un augstāka bazālā temperatūra var liecināt par ovulācijas sākšanos, olšūnas implantāciju, visu cikla fāžu ilgumu, grūtniecības iestāšanos vai menstruālās asiņošanas tuvošanos.

Kalendāra metode

Vecais veids, kā kontrolēt menstruāciju saskaņā ar parasto kalendāru. Mātes mēdza mācīt savām meitām kabatas kalendārā atzīmēt menstruāciju sākuma un beigu datumus. Pēc tam tika aprēķināts dienu skaits starp cikliem. Tas ļāva kontrolēt kritisko dienu iestāšanos. Tagad daudzi ir pārgājuši uz mobilajām lietojumprogrammām, kuru funkcija ir automātiski noteikt otro fāzi (ovulāciju) un nākamo menstruāciju datumu.

Plānošanas laikā kalendāra metode ļauj ātri aprēķināt ovulācijas sākumu un tādējādi noteikt, kad iestājas cikla trešā fāze. Gadās, ka sievietei ovulācija varētu iestāties arī cikla 21. dienā (vēlā ovulācija) vai 5. dienā (agri). Šeit daudz kas ir atkarīgs no sievietes ķermeņa īpašībām un menstruālā cikla ilguma.

Skaidras trešās fāzes pazīmes

Vizuāli sieviete var noteikt trešās fāzes sākumu pēc izdalījumiem no maksts. Tie kļūst bagātīgāki, ķermenim gatavojoties sākumamapaugļotas olšūnas sastapšanās. Dažos gadījumos ir piena dziedzeru pietūkums.

Pēc pārbaužu rezultātiem ārsti nosaka progesterona līmeni. Luteālās fāzes sākumā par normu tiek uzskatīts 7 - 57 nmol / l. Sākoties ovulācijai, tiek atzīmēta tās maksimālā vērtība, ja grūtniecība nav iestājusies un ir gaidāmas menstruācijas, tad to skaits samazinās.

Sāpīgas sajūtas

Dažos gadījumos sieviete var pamanīt nelielas sāpes vēdera lejasdaļā, kas liecina par menstruālās asiņošanas tuvošanos, kā arī progesterona līmeņa pazemināšanos organismā. Ir vērts pievērst uzmanību šādiem nepatīkamiem simptomiem, jo parasti sievietei nevajadzētu izjust diskomfortu pirms jauna cikla sākuma.

Ja sieviete nezina, ka šī ir luteālā fāze, kāda diena ir, kāda nozīme viņai ir grūtniecības plānošanas procesā, viņa var palaist garām svarīgas novirzes organismā.

Apaugļošanās iespēja cikla trešajā fāzē

Neapšaubāmi, pastāv saikne starp visām cikla fāzēm, un tiek atzīmēta arī to neatņemama loma visa sievietes ķermeņa normālā funkcionēšanā. Īpaša nozīme ir ieņemšanas iespējamībai noteiktā menstruālā cikla periodā.

Vispirms jums ir jānoskaidro daži svarīgi punkti: kad sākas luteālā fāze, kura cikla diena kalpo par sekrēcijas fāzes sākumu. Ja iepriekš tika atbildēts uz vairākiem jautājumiem, tad ultraskaņas uzraudzība un speciālie testiovulācijas definīcija. Tieši viņas sākums kalpo par sākumu menstruālā cikla trešās fāzes skaitīšanai. Sievietēm, kurām ir novēlota ieņemšanas iespēja cikla beigās, var palielināties, stimulējot hormonu ražošanu, kas uztur grūtniecību.

IVF un sekrēcijas fāzes atbalsts

IVF protokola laikā hormonālais atbalsts ir ārkārtīgi svarīgs, īpaši luteālās fāzē, jo šis periods ir atbildīgs par veiksmīgu grūtniecības sākšanos. Sakarā ar to, ka sievietes ķermenis saņem apaugļotu olu no ārpuses, ir ārkārtīgi svarīgi sagatavot endometriju veiksmīgai implantācijai. Tas nav iespējams bez sekrēcijas fāzes stimulēšanas un atbalsta.

Lai noteiktu nepieciešamību izrakstīt konkrētas zāles, ir svarīgi veikt testus, lai noteiktu grūtniecības hormonu ražošanas nepietiekamību. Tas tiek darīts, lai izvēlētā metode būtu pamatota, nevis balstītos tikai uz vispārpieņemtu praksi. Tā kā katra sieviete ir unikāls organisms, kura darbu nevar pakļaut nekādiem standartiem un modeļiem.

Parasti tiek izrakstītas tādas zāles kā "Utrozhestan", "Dufaston", intramuskulāras progesterona un horiona gonadotropīna injekcijas, kas ir atbildīgas par grūtniecības drošību un attīstību. To daudzu gadu izmantošana un pozitīvie rezultāti ir izrādījušies vieni no uzticamākajiem un uzticamākajiem.

Mums jābūt gataviem tam, ka IVF ir saistīta ar milzīgu slodzi uzņemto hormonu veidā un, visticamāk, tā notiksJautājums – vai ir iespējams samazināt to skaitu vai paša spēkiem aizstāt ārstēšanas shēmu? Atbilde šeit būs nepārprotama un negatīva. Lai protokols būtu veiksmīgs, ir jāievēro visi ārsta norādījumi. Īpaši svarīgi ir atbalstīt ķermeni cikla beigās, lai novērstu spontāna aborta iespēju.